A mastite é um dos problemas mais comuns na amamentação, especialmente nas primeiras semanas ou após o desmame. Descubra quais são os sintomas, como preveni-la e como tratá-la.
O que é a mastite?
A mastite é uma inflamação da glândula mamária causada por infeção e obstrução de um dos canais de leite. Esta obstrução ocorre geralmente quando a flora bacteriana dos canais é alterada por várias razões.
Os principais sintomas de mastite são
- vermelhidão da pele, muitas vezes em forma de cunha
- inchaço dos seios
- dor
- espessamento do tecido mamário ou caroço no peito
- sensibilidade mamária
- sensação de calor ao toque
- o peito parece tenso e duro
- sensação de ardor
- picadas e dor no mamilo, particularmente quando o bebé se agarra
- arrepios
- febre
- mal-estar geral
É uma doença comum, até 10% das lactantes sofrem dela e, devido à dor experimentada e à falta de conhecimento do tratamento, é a causa do abandono da amamentação em muitos casos.
Porque é que ocorre a mastite?
Como dissemos, a causa da mastite é uma infeção bacteriana causada pela alteração da flora bacteriana dos canais de leite, que se tornam obstruídos. Quanto ao motivo desta alteração bacteriana, pode ser devido a:
- Mau agarre do bebé à mama, isto significa que a mama não é devidamente esvaziada em cada mamada e qualquer leite que permaneça nos canais pode ser infetado.
- Aparecimento de gretas nos mamilos: as gretas, também comuns nos primeiros dias de amamentação, especialmente se o agarre do bebé não estiver correto, são um ponto de entrada para as bactérias que podem causar infeção.
- Redução drástica do número de alimentos: este problema é comum no desmame se não for realizado gradualmente, provocando a acumulação de muito leite nos canais, o que pode levar à mastite.
- Stress: O stress e a ansiedade podem alterar a flora bacteriana dos canais de leite.
- Nutrição: uma dieta inadequada aumenta o risco de mastite, tal como o tabagismo.
A mastite pode ser prevenida?
Na maioria dos casos, pode ser evitada seguindo uma série de dicas:
- A amamentação deve ser a pedido, o que significa alimentação frequente e sem controlo de horários. Além disso, devem ser utilizados peitos alternados de modo a que ambos sejam esvaziados.
- Verificar o agarre do bebé. A sua boca deve cobrir o mamilo e parte da aréola e deve estar bem aberta, com o seu queixo a tocar o seu peito. As suas bochechas não devem ser encovadas e deve ouvi-lo engolir.
- Certifique-se de que o bebé esvazia uma mama antes de oferecer a outra.
- Se os seus peitos estiverem muito tensos e cheios de leite e o bebé não conseguir agarrar-se bem, esvazie um pouco o peito com uma bomba de leite ou com a sua mão.
- Se notar que um peito está mais cheio e o bebé não está a esvaziar, extraia o leite extra para evitar o ingurgitamento.
- Aplicar calor seco (com um saco de sementes ou aquecendo um pano com um ferro) antes de iniciar cada mamada para ajudar o leite a fluir melhor, especialmente se o peito tiver alguma obstrução ou ingurgitamento.
- Massaje os peitos, especialmente se notar pequenos nódulos de leite acumulado. Massajar suavemente os peitos, antes de cada alimentação e após a aplicação de calor. Massagem com os dedos desde a periferia até ao mamilo para dissolver os altos.
- Após a alimentação, aplicar frio, mas nunca diretamente sobre a pele. O frio, devido ao seu efeito vasoconstritor e anti-inflamatório, reduz o ingurgitamento e alivia a dor.
- Coma uma dieta saudável e equilibrada, rica em alimentos que melhoram o seu sistema imunitário, tais como fruta, vegetais, etc.
- Beba muita água.
- Descanse o mais possível para manter o seu sistema imunitário forte.
- Aumente a frequência da alimentação colocando o queixo do seu bebé na direção do bloqueio.
- Usar sutiãs de amamentação que não apertem os seios.
- Cuidar da higiene dos peitos. Limpe-os frequentemente com um sabão neutro.
- Se tiver gretas, pode usar cremes para as curar ou aplicar algumas gotas de leite após a alimentação. Pergunte à sua parteira se é aconselhável usar protetores de mamilos.
Um bebé pode ser amamentado com mastite?
Não é que se possa, é que se deve. A mastite é aliviada através do esvaziamento dos seios, pelo que faz parte do tratamento. Embora seja verdade que o agarre pode ser muito doloroso quando se tem mastite, a dor desaparece assim que a alimentação começa e sentir-se-á mais aliviada após a alimentação.
Como é tratada a mastite?
A mastite é uma infeção bacteriana, pelo que é necessário um tratamento antibiótico. São normalmente necessários ciclos de antibióticos de 10 dias. Mesmo que se sinta melhor mais cedo, deve continuar a medicação até ao fim. Também se pode tomar analgésicos para dores e febre.
Não se preocupe em continuar a amamentar, o seu profissional ginecológico e médico prescreverá um antibiótico compatível com o aleitamento materno.
Existem probióticos que podem ajudar a equilibrar a flora bacteriana e aliviar tanto a dor como a infeção. Consulte o seu médico.
Além disso, deve seguir os conselhos de aplicação a quente e a frio que explicámos acima e continuar a amamentar para aliviar os sintomas.
O não tratamento adequado da mastite pode levar a uma recolha de pus (abcesso) na mama. Um abcesso requer normalmente uma drenagem cirúrgica, por isso comece o tratamento o mais cedo possível.
Fonte:
Guía de lactancia materna, Asociación Española de Pediatría. http://www.aeped.es/sites/default/files/7-guia_baleares_esp.pdf
